Nella SM, il Pilates con sforzo di rilassamento aiuta a camminare da solo

Il trattamento può essere "in cima alla lista" per aiutare a prevenire le ricadute e migliorare la malattia

di Steve Bryson, Ph.D. | 17 agosto 2023

Secondo un piccolo studio, l’esercizio di Pilates con una tecnica di rilassamento ha migliorato le capacità di camminare e l’autoconsapevolezza tra le persone con sclerosi multipla (SM).

Lo studio, “Impatto della sospensione di Pilates con autoconsapevolezza sull’andatura e metacognizione nella sclerosi multipla: studio randomizzato, in cieco e a gruppi paralleli”, è stato pubblicato su EXPLORE.

Le difficoltà a camminare sono spesso il primo sintomo della SM, una malattia autoimmune causata da danni immunomediati al cervello e al midollo spinale.

L’allenamento fisico può migliorare la forma fisica e alleviare i sintomi della SM. Il Pilates è una forma di esercizio mente-corpo a basso impatto che prevede movimenti precisi e tecniche di respirazione per rafforzare i muscoli e migliorare l'equilibrio. Gli studi suggeriscono che può migliorare la compromissione dell’andatura nella SM.

Le tecniche di rilassamento possono aiutare la metacognizione, la consapevolezza dei propri processi mentali, portando a migliori prestazioni fisiche.

Alcuni ricercatori iraniani hanno progettato un piccolo studio per valutare l’impatto delle tecniche di rilassamento combinate con l’allenamento in sospensione Pilates (PST), un tipo di allenamento di resistenza che utilizza una serie di corde per lavorare contro il peso corporeo.

I ricercatori hanno arruolato 22 donne con SM (età media 44,3 anni) e le hanno divise in tre gruppi: due gruppi di intervento, ciascuno dei quali ha ricevuto PST più una diversa tecnica di rilassamento, e un gruppo di controllo non trattato.

Guidati da istruttori di sospensione certificati di Pilates, i ricercatori hanno utilizzato l'apparato CoreAlign, prima su un tappetino, poi seduti e in piedi. Sono stati applicati tre esercizi: Good Morning, Turtle e Hoof, tutti progettati per migliorare la stabilità del core con lo stretching e la mobilità dei muscoli della parte inferiore del corpo.

Il rilassamento di Benson è una tecnica di autoconsapevolezza mentale in base alla quale i partecipanti si siedono comodamente, chiudono gli occhi, rilassano tutti i muscoli, inspirano attraverso il naso ed espirano attraverso la bocca. Ai pazienti di questo gruppo è stato chiesto di ripetere “Io sono” ignorando i pensieri disturbanti e rimanendo nel momento.

Il secondo metodo era il rilassamento muscolare progressivo di Jacobson per l'autoconsapevolezza fisica. Come parte di esso, i partecipanti si sdraiano in una stanza tranquilla e viene loro chiesto di contrarre e rilasciare i muscoli. Controllano anche la respirazione concentrandosi sulla tensione e sul rilascio dei muscoli.

Le sessioni si sono svolte a casa dei pazienti, con PST più esercizi di autoconsapevolezza costituiti da tre sessioni settimanali di 60 minuti per sette settimane. Per valutare l’andatura è stato utilizzato l’indice dinamico dell’andatura (DGI), mentre l’autoconsapevolezza è stata misurata con il questionario metacognitivo-30 (MCQ-30).

Le donne sottoposte a PST più rilassamento di Benson hanno mostrato un miglioramento significativo nei punteggi DGI per l'andatura rispetto a prima del trattamento (14,57 vs 9,42). Anche i punteggi MCQ-30 in questo gruppo erano significativamente più alti dopo l'intervento (80,28 contro 71,42), indicando un miglioramento della metacognizione.

Risultati simili sono stati osservati per il PST più il rilassamento muscolare progressivo di Jacobson nei punteggi DGI (15,12 contro 10,37) e nei punteggi MCQ-30 (81,25 contro 76,75).

Entrambe le tecniche di rilassamento più i punteggi PST erano significativamente migliori rispetto a nessun trattamento, con i pazienti nel gruppo di controllo che non mostravano alcun cambiamento prima e dopo il trattamento sia nelle valutazioni DGI (10,14 contro 10,42) che MCQ-30 (73,14 contro 73,71).

“Questo trattamento può essere in cima alla lista dei protocolli di trattamento per [le persone con SM] per prevenire le ricadute e migliorare caratteristiche e trattamenti”, hanno detto i ricercatori. “Si spera che questo studio possa essere ampliato nella ricerca futura, includendo partecipanti di sesso maschile e anche utilizzando approcci alternativi per misurare l’effetto dell’intervento di Pilates, come misure oggettive per la valutazione delle prestazioni di equilibrio”.